Регистрация Личный кабинет
Корзина
0
  • Главная
  • Статьи
  • Что такое сухость глаза и что она означает для пользователя контактными линзами?

Что такое сухость глаза и что она означает для пользователя контактными линзами?

Что такое сухость глаза и что она означает для пользователя контактными линзами?


Сухостью глаза чаще всего называют недостаточное количество слёзы для комфортного состояния глаза. Болеё общеё определение сухости глаза утверждает, что это заболевание вызвано или недостаточным объемом слёзной плёнки, или нарушением качества или стабильности слёзной плёнки. Когда слёзная плёнка хорошо функционирует, она гарантирует комфортное ношение контактных линз. Нарушения слёзной плёнки в основном связаны с воспалительными реакциями, изменениями целостности поверхности глаза и трудностями комфортного и безопасного ношения контактных линз.

Эволюция наших представлений о сухости глаза

Одна из попыток классифицировать проявления сухости глаза была осуществлена Holly и Lemp, которые смогли выделить пять категорий синдрома сухого глаза. Первая категория – дефицит муцина, при котором нарушается смачиваемость поверхности глаза. Вторая – дефицит липидов, при котором стабильность слёзной плёнки нарушается из-за недостатка или атипичности липидного слоя. Третья категория – дефицит жидкости, при котором в слёзной плёнке снижен объем жидкой фазы. Четвёртая категория – аномалия века или нарушение функции моргания, при которой страдает распределение слёзной плёнки по поверхности глаза. Последняя, пятая категория – аномалия поверхности глаза, при которой сама изменённая поверхность нарушает стабильность слёзы. Несмотря на то, что классификация синдрома сухого глаза была интуитивно полезной для характеристики различных клинических типов сухости глаза, её основным достижением стало указание на важность слёзной плёнки как поверхностно-активного слоя, который может быть повреждён рядом физических, физико-химических явлений или определёнными состояниями поверхности глаза. В связи с тем, что понимание патологических состояний и патофизиологии сухости глаза улучшилось, определение заболевания сухого глаза стало болеё детальным. Признание роли нейрорегуляции в слёзной секреции и её зависимости от целостности поверхности глаза изменило это определение. Признание также интегральной роли воспаления как слёзных органов, так и поверхности глаза расставило новые акценты в определении сухости глаза. Лучшеё практическое определение сухости глаза звучит сегодня так: сухость глаза – это дисфункция нейрогуморального взаимодействия поверхности глаза и слёзных желез, которая приводит к воспалительной суппрессии секреции необходимых компонентов слёзной пленки с последующим повреждением поверхности глаза, а также возникновению симптомов раздражения глаз и дискомфорта.

Патофизиология синдрома сухого глаза

Сухой глаз, вызванный дефицитом водной фазы в слезе. Поскольку улучшилось наше понимание клинических признаков сухости глаза, улучшилось также и понимание аномалий слёзной пленки, слёзных желез и поверхности глаза. Восполнение объема слёзы было основой терапии в течение многих лет. С этой целью применяли различные типы жидкостей, включая физраствор и болеё сложные сочетания полисахаридов и полимеров, таких как смазывающие вещества. Признание того факта, что слёзная пленка – это не просто вода, а структура, состоящая из трех компонентов: липидов, жидкости и муциновых элементов, привело к оценке функции слёзы не только как омывающей и защищающей жидкости, но и как вспомогательной и поддерживающей пленки для поверхности глаза. Химический состав слёзы определялся с учетом состава электролитов и других растворенных веществ, вырабатываемых слёзными железами или попадающих в слёзу вследствие утечки из конъюктивальных сосудов. У пациентов с сухостью глаза в слёзе обнаруживался низкий уровень протеинов, типичных для слёзной жидкости (лизоцима и лактоферрина). Исследование взаимосвязи сухости глаза с состоянием эндокринной системы позволяет судить о предрасположенности и стартовом механизме развития воспаления, ведущего к сухому глазу. Это помогло объяснить большую заболеваемость сухостью глаза у мужчин и женщин в пожилом возрасте и у женщин в постменопаузе. Болеё того, данные говорят о том, что андрогены, особенно при их использовании в форме местной терапии, могут оказывать противовоспалительный эффект и улучшать симптомы сухого глаза. В настоящеё время продолжаются клинические испытания андроген-содержащих препаратов.

Сухой глаз, вызванный повышенной испаряемостью слёзы

Повышенное испарение слёзы, которое влечет за собой нестабильность слёзной пленки и сухость глаза, наблюдается при заболевании мейбомиевых желез, блефарите, ношении контактных линз и при нарушениях подвижности века. Повышенное испарение слёзы часто усугубляется дефицитом жидкости при сухости глаза, так как эти болезни часто возникают одновременно.

Сухость глаза и контактные линзы

Успешное ношение контактных линз зависит от целостности и стабильности слёзной пленки. В конечном счете, слёзная пленка отвечает за смазку и гидратацию контактных линз. Гидратация линзы и обмен слёзы под линзой обеспечивают транспорт необходимого количества кислорода к поверхности глаза и удаление эпителиальных метаболитов от поверхности глаза. Контактные линзы увеличивают испарение слёзы и могут ускорить появление сухости глаза. Длительное ношение контактных линз может уменьшить чувствительность роговицы и нарушить нормальный гомеостатический баланс между рефлекторной секрецией слёзы и поверхностью глаза. Таким образом, чем меньше контактная линза изменяет нормальную чувствительность роговицы и физиологию слёзы, тем лучше переносимость линзы. Одной из самых распространенных причин непереносимости контактных линз и отказа от их ношения является сухость глаза и нестабильность слёзной пленки, вызванная патологией мейбомиевых желез. Контроль над состоянием век и улучшение стабильности слёзы может устранить имеющиеся проблемы и улучшить переносимость контактных линз. Ношение контактных линз будет успешным у пациентов с нормальной слёзной пленкой и функцией век. Самыми переносимыми и безопасными контактными линзами будут линзы, которые лучше всего совместимы со слёзной пленкой и меньше всего нарушают стабильность нормальной слёзной пленки.

Выводы

Взаимосвязь контактной линзы и количества/качества слёзной пленки, которой она омывается, является решающей для безопасного ношения контактной линзы. Понимание клинической картины и патофизиологии изменений при сухости глаза может помочь избежать или предотвратить непереносимость контактных линз и улучшить результаты ношения контактных линз. Как врачу, так и пациенту важно выявить возможные факторы риска развития сухости глаза и компенсировать по мере возможности нарушения стабильности слёзной пленки.

Фильтр товаров
Цена:
Товар:
Бренды:
Производитель:

Найти Сбросить
Ваш заказ добавлен в корзину

Вы можете продолжить покупку
или перейти в корзину.

Внимание! Через 5 секунд окно будет закрыто

В корзине товаров:
Продолжить покупку Перейти в корзину
Доставка по Москве

Выбрать способ доставки можно при оформлении товара

Наши курьеры доставляют заказы по Москве и Московской области.

Стоимость:

Самовывоз: бесплатно

В пределах МКАД: от 0 до 199 рублей, в зависимости от суммы заказа

За пределы МКАД (до 10 км) - 400 рублей.

Время:

Пн - пт с 10.00 до 20.00
(с 18.00 до 20.00 доставка производится по Москве, в пределах МКАД);

Временной интервал доставки - три часа (кроме заказов за МКАД)
Время ожидания курьера с момента прибытия - 15 минут.

Заказы, сделанные до 15:00, доставляются на следующий рабочий день. Доставка может осуществляться в день заказа, если в наличии имеются линзы и свободный курьер.
Доставку можно перенести на любой другой день по Вашему желанию.

Доставка по Москве

Выбрать способ доставки можно при оформлении товара

Наши курьеры доставляют заказы по Москве и Московской области.

Стоимость:

Самовывоз: бесплатно

В пределах МКАД: от 0 до 199 рублей, в зависимости от суммы заказа

За пределы МКАД (до 10 км) - 400 рублей.

Время:

Пн - пт с 10.00 до 20.00
(с 18.00 до 20.00 доставка производится по Москве, в пределах МКАД);

Временной интервал доставки - три часа (кроме заказов за МКАД)
Время ожидания курьера с момента прибытия - 15 минут.

Заказы, сделанные до 15:00, доставляются на следующий рабочий день. Доставка может осуществляться в день заказа, если в наличии имеются линзы и свободный курьер.
Доставку можно перенести на любой другой день по Вашему желанию.

Самовывоз товара

Выбрать способ доставки можно при оформлении товара

Заказ можно забрать самостоятельно в салоне оптики "СДКЛ"

Адрес: Мясницкая улица, дом 22/2, строение 1, в арке.

Или по согласованию с оператором в офисе интернет-магазина.
Телефон: +7 номер телефона

Срок хранения заказа - 3 дня.

Сообщить о поступлении товара


Заказать товар